Renal Denervation – טיפול חדשני ליתר לחץ דם עמיד

יתר לחץ דם הוא אחת המחלות השכיחות בעולם, ולעיתים גם אחת המתסכלות ביותר – ישנם מטופלים שנוטלים שלוש וארבע תרופות ועדיין סובלים מלחץ דם גבוה. במקרים כאלה ניתן לשקול טיפול חדשני הנקרא Renal Denervation – הליך מלעורי (צנתורי) שמטרתו להפחית את פעילות העצבים הגורמים לעליית לחץ הדם. ב־קרדיוקליניק אני משלב ניסיון רב בצנתורים עם גישה אישית ושקולה, ומציע למטופלים בירור יסודי והערכה האם הם מתאימים לטיפול זה.

טיפול מיועד למטופלים עם: • יתר לחץ דם שאינו מאוזן למרות שימוש בשלוש תרופות או יותר • תופעות לוואי קשות מהטיפול התרופתי • רצון להפחית בהדרגה את התלות בתרופות, תחת פיקוח רפואי לפני ההחלטה על הטיפול נבצע בירור מקיף הכולל: • מדידות לחץ דם חוזרות ומעקב הולטר לחץ דם 24 שעות • בדיקות דם לתפקודי כליה והורמונים • הערכת גורמי סיכון נוספים

הפעולה מבוצעת בצנתור קצר דרך עורק המפשעה, בהרדמה מקומית בלבד. באמצעות צנתר דק אני נכנס אל העורקים הכלייתיים ומשתמש בגלי רדיו עדינים (radiofrequency) או בגלי אולטרסאונד ממוקדים כדי "לנטרל" חלקית את העצבים הסימפתטיים שעוטפים את העורקים. עצבים אלה אחראים על ויסות לחץ הדם – והפחתת פעילותם מסייעת בהורדתו לאורך זמן.

לפני הפעולה אני מקפיד לבצע בירור יסודי ולהסביר למטופל את מנגנון הפעולה והציפיות. הפעולה עצמה נמשכת לרוב כ־40 דקות, והמטופל נשאר להשגחה קצרה בלבד. רוב המטופלים חוזרים לפעילות רגילה כבר למחרת. השפעת הפעולה מצטברת לאורך שבועות עד חודשים, ובמהלך הזמן נמדדת ירידה הדרגתית בלחץ הדם – לעיתים גם בצורך בתרופות.

• הפחתה משמעותית בלחץ הדם לאורך זמן • ירידה בתלות בתרופות או במינונים • פעולה חד-פעמית, מלעורית, ללא צורך בניתוח • בטיחות גבוהה עם שיעור סיבוכים נמוך במיוחד

כמו בכל צנתור, עלולים להופיע דימום קל באזור הדקירה או תגובה לחומר הניגוד, אך סיבוכים משמעותיים נדירים ביותר. הפעולה נחשבת לבטוחה מאוד כאשר מתבצעת על ידי קרדיולוג מנוסה בצנתורים כליליים ומבניים.

אם לחץ הדם שלך אינו מאוזן למרות טיפול תרופתי, או שאתה מעוניין לדעת אם Renal Denervation יכול להתאים לך, אשמח להזמין אותך לייעוץ ב־קרדיוקליניק. בפגישה נסקור יחד את מצבך הרפואי, את האפשרויות הקיימות, ונחליט על הדרך הבטוחה והיעילה ביותר להחזיר את לחץ הדם לאיזון – בגישה מותאמת אישית ורגועה