סגירת פגם במחיצה בין העליות (PFO / ASD)
(צווארי / גבי / מותני)

מי המטופלים?
• אנשים עם פתח מולד במחיצה שבין עליות הלב (PFO או ASD). • לרוב מתגלה במקרה, אך בחלק מהמקרים הוא קשור לשבץ מוחי בגיל צעיר, קוצר נשימה או עומס על הלב.
על מה שמים דגש בתכנון ובפעולה?
• מתבצעת הערכה מקיפה באמצעות אקו לב (לעיתים עם בועות או דרך הוושט) ולעיתים גם CT. • הפעולה נעשית בצנתור דרך הווריד במפשעה, בהרדמה קלה או כללית. • מכניסים התקן דמוי "כפתור כפול" שסוגר את הפתח ומאפשר לרקמת הלב להתאחות סביבו.
למה לצפות לאחר הפעולה?
• ההתאוששות מהירה – ברוב המקרים שחרור באותו יום או ביום שאחרי. • לעיתים יש צורך בנטילת אספירין/נוגד קרישה למשך מספר חודשים. • סיבוכים אפשריים: דימום באזור הדקירה, הפרעות קצב זמניות או מיקום לא אידיאלי של ההתקן (נדיר מאוד). • לאחר ההחלמה, רוב המטופלים יכולים לחזור לפעילות רגילה תוך ימים ספורים.
שאלות ותשובות
מה זה PFO ומה זה ASD?
PFO הוא פתח קטן שנותר בין העליות מלידה ולרוב אינו גורם לתסמינים. ASD הוא פגם גדול יותר במחיצה. שניהם עלולים במקרים מסוימים לדרוש סגירה.
מתי ממליצים על סגירת הפגם?
הסגירה נשקלת למשל לאחר שבץ מוחי ללא סיבה אחרת ברורה כאשר קיים PFO, או כאשר ASD גורם לעומס על הלב. ההחלטה מתקבלת לאחר הערכה מקיפה.
כיצד מתבצע ההליך?
דרך צנתר מוחדר מתקן קטן הסוגר את הפתח. ההליך זעיר-פולשני, מתבצע ללא ניתוח פתוח, וההחלמה לרוב מהירה.
האם נדרש טיפול תרופתי לאחר מכן?
לרוב נהוג ליטול טיפול נוגד טסיות לתקופה מוגדרת עד שהרקמה מכסה את המתקן. הרופא יתאים את הטיפול באופן אישי.
נבדק ואושר רפואית: פרופ' אדוארד קויפמן, מומחה לקרדיולוגיה פולשניתעודכן לאחרונה: 27.07.2026